临沂保怎么理赔

2022-11-07 20:47:09

1、线上理赔:被保险人可以通过公众号登记个人真实信息并递交相关材料,之后会有临沂保理赔专员统一联系并进行理赔;

2、线下理赔:被保险人需要携带本人的有效身份证件以及相关材料前往指定的理赔网点进行理赔。以上就是临沂保的理赔方式。

在实际的经济生活中,临沂保的理赔并没有和基本医疗保险或是其他商业健康医疗保险的理赔范围相重复,就算是被保险人已经报销了医保或是由其他医疗保险进行了理赔,也和临沂保的理赔并不冲突。一般来说,在基本医疗保险已经报销的基础上,临沂保还可以为被保险人报销一部分医药费,这在一定程度上也减轻了被保险人家庭的负担。但是需要注意的是,临沂保是一款专门针对山东临沂地区且参加基本医疗保险职工的补充医疗保险。其中,住院医疗费用(保障一)在保险期间内,个人累计支付超过年免赔额的,超出部分无既往症患者按80%比例予以报销,既往症患者按30%比例予以报销。高额药品费用(保障二)在保险期间内,个人累计支付超过年免赔额的,超出部分无既往症患者按80%比例予以报销,既往症患者按30%比例予以报销。

临沂市城镇职工医保参保人、临沂市城乡居民医保参保人均可参保。包括公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等都可以参保临沂保,并且年龄对参保没有影响。无论被保险人年龄是多少,上至百岁老人,下至新生婴儿,每人保费皆为69元一年。给未成年人参保时,需要补充法定监护人信息。现在临沂保覆盖范围是临沂市范围,包括兰山区、罗庄区、河东区、郯城县、兰陵县、沂水县、沂南县、平邑县、费县、蒙阴县、莒南县、临沭县、临沂高新技术产业开发区、临沂经济技术开发区、临沂临港经济开发区3个区9个县和3个开发区。

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