换股骨头多少钱(换股骨头手术的风险和并发症有哪些)

2024-01-19 18:46:53

换股骨头多少钱

随着手术技术提高、手术方法改进,多数股骨头坏死患者做完手术以后当天就可以下床,如果当天因为麻醉原因没有力量,第二天都可以正常下床,借助助行器行走。目前人工关节技术已经非常成熟,假体的摩擦系数以及假体跟骨头的嵌合作用已经非常牢固。

如果没有严重的骨质疏松,或者不是晚期骨性关节炎、下肢短缩非常厉害的患者,做完手术以后当天只要有体力,即可正常下床行走,因为关节置换打进去以后就已经跟骨骼发生融合,虽然需要3-6个月的长入,骨长入以后可以彻底稳定,但是做完手术以后当天下床活动并不受影响,但做完手术1.5个月内建议单纯行走,避免做剧烈运动。

年轻人恢复快,做完手术以后1个星期左右即可完全丢掉拐杖,自主行走,老年人或者高龄的股骨颈骨折患者,因为长时间卧床或者有基础疾病,做完手术以后第二天或者第三天能够自主下床,也可以接受。

医生允许做完手术当时可以下床行走,但每个人的病情、身体条件、身体素质不一样,对疼痛的耐受不一样,需要因人而异。换股骨头手术后当天、第二天或者1.5个月以内下床,都可以接受,但是鼓励越早下床,恢复越快,手术后并发症也小,风险越少。

换股骨头手术的风险和并发症有哪些

说到运动损伤,我们经常会听到膝盖和膝关节疼痛的抱怨,但经常被忽视的髋关节也同样容易出现疼痛和症状。

我们的髋关节由大腿骨(股骨)顶部和骨盆骨之间的连接处组成。大腿骨的顶部被称为股骨头,形状像一个球,与盆骨(髋臼)上的臼窝相吻合。两个表面都有一层软骨,以便顺利旋转,髋臼周围还有一圈软骨(髋臼唇),以形成密闭并保持股骨头的位置。

什么是髋关节损伤?

髋关节部位的运动损伤可能是由于髋关节过度旋转或持续的 "停止-启动 "运动增加了关节的压力而造成的。通常情况下,髋关节损伤往往涉及关节软骨面或唇囊。

据目前在伊丽莎白医院执业的骨科外科医生介绍,常见的髋关节状况包括:

软骨撕裂造成软骨瓣松动髋臼唇撕裂 – 髋关节唇环撕裂股骨髋臼撞击 – 髋关节上异常生长的骨阻碍顺利旋转 – 髋关节滑囊发炎,滑囊是充满液体的囊,在肌肉和骨之间起缓冲作用。髋关节良性肿瘤

使用关节镜手术治疗这些损伤

髋关节镜检查是一种微创手术或洞眼手术,可用于诊断和治疗目的。关节镜是一种纤细而灵活的光纤窥镜,通过一个小切口(2 厘米或更小)插入髋关节,为外科医生提供关节内部的视觉效果。外科医生还可以通过额外的切口插入其他手术工具,对髋关节进行手术,其中可能包括修复软骨撕裂或切除关节上不必要的增生。

美国骨外科医师协会发表的研究表明,髋关节镜检查与传统开放式手术相比,成功率相近,但短期效果明显更好。发表在《髋关节保护手术杂志》上的一项研究指出,与接受传统开放式手术的患者相比,髋关节镜手术患者术后报告髋关节疼痛减轻和髋关节流动性增加的可能性高出85.7%。

关节镜手术与传统疗法的区别

"在关节内窥镜手术出现之前,治疗髋关节损伤的唯一选择是开放式手术,"Dutton 医生解释说。"由于髋关节周围有许多肌肉,开放式手术会有一个很大的切口,而且必须切开肌肉。"他还补充说,这被认为是一个大手术,需要住院数天,并伴有明显的疼痛和出血。

"髋关节镜手术的持续时间为 45 – 90 分钟。在某些情况下,手术可以作为日间手术进行,让病人当天就能回家,"拥有17年骨科疾病治疗经验的Dutton医生说。髋关节镜手术的性质意味着只需要2到3个穿刺伤口就能完成手术,而且由于专门的伸缩设备能直接进入髋关节,因此不需要切开肌肉。

髋关节镜检查前的准备工作

患者应该明白,虽然髋关节镜检查与传统方法相比风险较小,但任何手术都存在固有风险。Dutton医生解释说,"由于髋关节和腹股沟区域的神经受到压迫,患者在手术后可能会感到麻木。虽然由于切口较小,出血和感染风险有所降低,但仍有少量感染风险。"

Dutton医生说,"大多数髋关节镜患者当天就能回家,但有些患者需要留院观察一晚。""患者应拄拐杖6周左右,以防髋部受压而损伤修复的韧带。"

6 周后,患者就可以独立行走了。发表在《The Bone & Joint Journal》上的一项研究发现,89%的患者将能够重返运动场。Dutton医生估计,患者在手术 4 个月后可以恢复非冲击性运动,6 个月后可以恢复冲击性运动。

最后,外科医生的选择也非常重要。《Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic and Related Surgery》发表的一项研究发现,髋关节镜手术经验更丰富、手术次数超过 30 次的外科医生会带来更好的治疗效果。经验更丰富的外科医生并发症发生率更低,手术时间更短。

与所有手术一样,恢复和康复的速度应,骨科专家将能够考虑您的具体病情。

手术前需要做哪些准备和检查

在临床工作中,患者家属经常会问,我们应该做什么?医生能理解患者家属这种忧虑、急迫的心情,希望患者手术顺利并早日康复,但是,不恰当的行为可能对医疗操作及患者的康复带来不良影响。那么,围手术期间,患者家属应该怎样配合医生进行治疗呢?

手术之前,首先协助患者完成各项术前检查。这些检查分布在不同的科室,常常需要跑上、跑下。要听从医生的建议,以合理的顺序去安排这些检查,需要较长时间才能出结果的检查可考虑先做。有些检查需要预约,有些需要知情同意,有些必须要家属陪同,有些需要带齐相关资料,有些需要空腹,有些需要清肠,有些需要充盈膀胱、胃肠道等等,都需要遵医嘱充分注意。

其次协助医生控制好患者的高血压、糖尿病、支气管炎、肺气肿等内科病,听从护士的建议,协助患者戒烟,进行呼吸功能锻炼,帮助患者练习翻身叩背、咳嗽排痰、床上排尿等。术前应注意保暖,预防感染,女性要避开月经期,使患者以最佳的状态迎接手术。

手术前,主管医生会和患者及家属详细地交待手术方法、手术风险与预期、可能出现的并发症及对策,以减少患者对麻醉与手术的焦虑和恐惧心理,取得患者及家属的理解。在手术前1天,护士还会为患者进行皮肤准备,一般需要剃去手术切口部位的毛发,清除皮褶的污物,备皮后家属可协助患者沐浴,不能沐浴的患者可在床上擦拭。根据手术的不同,部分患者需要控制饮食和水,进行肠道准备。手术前晚上可向医生要求适量的安定药物,以保证良好的睡眠。

手术当天,家属要将患者随身携带的贵重物品保管好,并配合患者取下假牙、耳环、戒指、项链等物品。有时可协助护理员将患者送至手术室门口,然后按医生要求在指定地点等待,留好联系方式,以便术中需要沟通时医生可及时找到家属。

患者入手术室后从开始麻醉到手术完毕,再到患者苏醒需要一定时间,并非患者在手术室内的时间都在进行手术,作为患者家属不必焦急。手术结束后有时可让患者家属观看标本,医生会主动说明手术情况。

手术之后,可协助医护人员护送患者回到病房,配合观察患者的生命体征、心电监护、各种管道(气管插管、胃管、尿管、肛管、造瘘管、引流管等,注意保护,切勿脱落)、手术切口、出入量、有无并发症发生等。如果患者有异常不适等主诉,应及时告知医护人员。

另外,不同的手术有各自特殊的注意事项,应按照医生的叮嘱来进行,也可以主动向医护人员询问。有时需要帮助护理人员对患者进行翻身叩背、咳嗽排痰、床上活动,按医生要求协助患者下床活动。一般5-7天后,医生会根据病理结果向患者及家属交待预后及进一步治疗。

作为患者家属,当您了解了这些,主动给予适当协助配合,患者亲人的手术及康复将十分有利。

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