拔智齿可以医保报销吗

2022-11-07 22:05:21

拔智齿可以医保报销。

牙科纳入医保范围的主要是:

1、补牙,包括基本材料、治疗费;

2、拔牙;

3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。

不能用医保进行报销的项目有:

1、镶牙;

2、烤瓷牙;

3、洗牙;

4、牙齿矫正;

5、种植牙。

医保报销报销,是指看病支付的费用,由国家或单位负担一部分,负担的部分叫做报销。我国医疗保险分为个人账户与社会统筹基金两部分,由单位和个人按规定比例共同出资,保障市民基本医疗需求。统筹基金用来支付住院费用,个人账户用于门诊、急诊费用和定点零售药店的购药费用。医疗保险是社会保险中的一个组成部分,我国相关的法律规定了职工必须办理医疗保险,为了保障职工生病时的治疗,在职工生病后可以以医疗保险报销一定的比例,从而减轻职工的经济负担。

报销比例范围如下:

1、门、急诊医疗费用,在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;

2、结算比例,合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%,在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元;

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据含大额以下部分的收据、处方底方等,作为医疗费用报销凭证;

4、三种特殊病的门诊就医,参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案,这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买,发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算;

5、住院医疗。

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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