扬州退休后医保一个月多少钱?

2022-11-06 15:09:12

为减轻患病人员的负担,扬州市政府提高了医保报销金额同时扩大了报销范围,扬州医保报销按照对象分为城镇居民报销和城镇职工报销,其中城镇居民一个医保结算年度内居民医保基金最高支付限额提高到全市城镇居民年人均可支配收入的6倍。城镇居民住院医疗费用报销:起付标准:一级、二级、三级定点医疗机构及转外医院住院起付标准分别为150元、300元、600元、800元,参保学生儿童在当地定点医疗机构住院起付标准统一为150元。扬州医保报销中需要注意的是,退休人员在起付标准以上的住院医疗费用和门诊特定项目的医疗费用,个人自付部分按在职职工自付比例的70%支付。

由于我国各地相关政策及标准不同,下面以北京地区为例进一步具体说明。

城职职工基本医疗保险的参保人分为三种:自由职业者、灵活就业人员和有单位的参保人。

1、自由职业者和灵活就业人员:缴纳城镇职工医疗保险时,只缴纳减免缴费比例的统筹部分的费用,不交个人账户费用,交费时直接在缴费比例上给予照顾了,所以也就没有钱进入个人账户,医保缴费比例为7%(单位参保人是12%+3元),期间没有个人医保账户(始终没有单位,始终没有个人医保账户),或者说医保个人账户处于非激活状态(原来有单位,有个人医保账户),所以就不存在返钱之说,但医保报销待遇和有单位的参保人是相同的。

2、有单位的参保人:由单位和个人共同缴费,单位和个人合计缴费比例为12%+3元。其中,单位缴费比例为10%,其中绝大部分进入医保统筹基金,一小部分进入个人账户(具体划入比例为0.8%~2%,按年龄划分);个人缴费比例为2%+3元大病统筹费用,其中2%进入个人医保账户,3元进入大病统筹基金。但中断缴费期间,个人账户处于非激活状态,不会返钱。返钱比例和缴费多少及年龄都有关,具体说明如下:

35岁以下:医保卡每月返钱比例为缴费基数的2.8%,其中单位0.8%,个人2%;

35-45岁:医保卡每月返钱比例为缴费基数的3%,其中单位1%,个人2%;

45岁以上:医保卡每月返钱比例为缴费基数的4%,其中单位2%,个人2%。

对在职的参保人来说,缴费期间有医保个人账户且属于激活状态的返钱。没有医保个人账户的或者属于非激活状态的,即便是在缴费期间,也不会返钱。对退休的人来说,医保缴费得满足当地规定的最低缴费年限(各地标准不同,比如北京女同志需交满20年,男同志需交满25年),不需要继续缴费,可以终身享受退休人员的医保报销待遇,有医保个人账户的,才可能返钱,而且是会终身返钱,直至去世当月。

  职工医保参保人员达到法定退休年龄并已办理职工养老退休手续的,

  最低缴费年限累计为:男满25年,女满20年。其中实际缴费年限不少15年。

  2022医保缴费基数

  一、2022年1月1日至2022年6月30日,参加职工基本医疗保险(含生育保险)的缴费工资上限按20586元执行,下限按3800元执行。

  二、2022年7月1日至2022年12月31日,参加职工基本医疗保险(含生育保险)的缴费工资上限按21821元执行,下限按4250元执行。

不可以只有这些人可以。1、退休异地安置的参保人员。2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员。3、常驻境内异地工作的参保人员。参保人办理异地医保就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。扩展资料:参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销。参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现多垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销。参考资料来源:百度百科-异地医保就医

不可以只有这些人可以。1、退休异地安置的参保人员。2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员。3、常驻境内异地工作的参保人员。参保人办理异地医保就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。扩展资料:参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销。参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现多垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销。参考资料来源:百度百科-异地医保就医

TAGS:
声明

1.本站遵循行业规范,任何转载的稿件都会明确标注作者和来源;
2.本站的原创文章,请转载时务必注明文章作者和来源,不尊重原创的行为我们将追究责任;
3.作者投稿可能会经我们编辑修改或补充。

搜索
排行榜
标签列表